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PRP o ácido hialurónico: entiende la diferencia en 60 segundos
Dos tarjetas, las mismas preguntas. Y una respuesta honesta a «¿cuál es mejor?». Son dos infiltraciones que hago guiadas por ecografía, pero no sirven para lo mismo.
PRP
Plasma rico en plaquetas
- De dónde sale
- De tu propia sangre: se extrae una pequeña cantidad y se concentran las plaquetas.
- Qué busca
- Aportar factores de crecimiento para estimular la reparación del tejido dañado.
- En qué casos se utiliza
- Roturas parciales de tendón, tendinopatías que no mejoran, artrosis de rodilla leve o moderada, algunas lesiones deportivas.
- Cuándo se nota
- De forma progresiva, a lo largo de semanas; suele valorarse el resultado pasado un tiempo.
- Actividad posterior
- Molestia local unos días es normal; reposo relativo y vuelta progresiva pautada por escrito.
Ácido hialurónico
Viscosuplementación
- Qué es
- Un gel similar al líquido que lubrica tus articulaciones, preparado en laboratorio.
- Qué busca
- Mejorar la lubricación y el ambiente de una articulación con artrosis para reducir dolor y ganar movilidad.
- En qué casos se utiliza
- Artrosis de rodilla, cadera, hombro y otras articulaciones donde está indicado; también en algunos casos de dolor articular.
- Cuándo se nota
- Suele notarse en días o pocas semanas; la duración del efecto varía según la persona y el grado de artrosis.
- Actividad posterior
- Actividad suave uno o dos días y después vida normal.
Entonces, ¿cuál es mejor?
Ninguno es «mejor» en todos los pacientes. Buscan cosas distintas.
La pregunta correcta no es «¿PRP o ácido?», sino «¿qué tiene mi rodilla (o mi tendón) y qué necesita?». Por eso primero exploro y hago la ecografía, y solo después propongo — o descarto — uno de los dos.
Suele considerarse ácido hialurónico cuando…
- El problema principal es una artrosis de rodilla, cadera u hombro
- El objetivo es reducir dolor y ganar movilidad en el día a día
- Se busca un efecto relativamente rápido y bien tolerado
Puede considerarse PRP cuando…
- Hay una tendinopatía o rotura parcial de tendón que no mejora
- Artrosis de rodilla leve-moderada, sobre todo en gente activa
- Se busca estimular la reparación del tejido, no solo aliviar
Y hay una tercera opción que a veces es la correcta: ninguno de los dos todavía. Con un buen programa de ejercicio y ajuste de cargas, muchos casos mejoran sin infiltrar.
Si solo recuerdas tres cosas
- El ácido hialurónico lubrica y alivia una articulación con artrosis; el PRP busca estimular la reparación del tejido.
- Ninguno es mejor en todos los pacientes: depende del diagnóstico, del grado y de tu contexto.
- El diagnóstico (exploración + ecografía) va siempre antes que la elección del producto.
Lo que NO significa necesariamente
- …que si te ofrecen infiltrar «no haya nada más que hacer»: el ejercicio sigue siendo la base.
- …que el PRP sea «más» o «mejor» por ser más caro o más nuevo.
- …que una infiltración sustituya al diagnóstico.
- …que haya que repetirla indefinidamente.
Responde a los miedos típicos; la indicación la da la valoración.
Cómo lo decidimos en consulta
-
Diagnóstico primero
Te exploro y hago la ecografía musculoesquelética en la misma consulta: qué estructura está dañada y en qué grado.
-
Qué has probado ya
Ejercicio, fisioterapia, otras infiltraciones… Eso cambia la elección.
-
Tu contexto
Edad, actividad, objetivos (volver a correr, subir escaleras sin dolor…), plazos.
-
Propuesta clara y por escrito
Qué te propongo, por qué, qué esperar, cuándo revisamos y qué hacer después. Y si no está indicado, te lo digo.
Pacientes que pasaron por una infiltración
Opiniones reales publicadas en Doctoralia y Google.
«Llevaba tiempo con problemas en la rodilla y ya me había infiltrado un traumatólogo en otra clínica, pero la molestia seguía ahí. Decidí probar con este médico rehabilitador y el cambio ha sido notable. Ha dado con la clave de mi problema. Me hizo una nueva intervención mucho más precisa y, junto con las pautas de rehabilitación, ahora sí que estoy mucho mejor. Muy profesionales.»
«La doctora muy amable y muy paciente, le puso ácido en la rodilla a mi madre y muy bien.»
¿Te han hablado de infiltrarte y no sabes cuál te conviene?
Empezamos por el diagnóstico: exploración y ecografía en la misma consulta. Solo después decidimos si tiene sentido infiltrar, con qué, y qué esperar.
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Preguntas frecuentes
¿Cuál es mejor, el PRP o el ácido hialurónico?
Ninguno es mejor en todos los pacientes. Buscan cosas distintas: el ácido hialurónico mejora la lubricación y el «ambiente» de una articulación con artrosis; el PRP aporta factores de crecimiento de tu propia sangre para estimular la reparación de un tejido (tendón, o articulación en artrosis leve-moderada). La elección depende del diagnóstico, del grado de la lesión, de tu edad y actividad, y de lo que hayas probado antes.
¿Se pueden combinar?
En algunos casos sí, o hacerse en momentos distintos del tratamiento. Es una decisión individual que tomamos tras la valoración, nunca por sistema.
¿Cuándo se nota el efecto?
El ácido hialurónico suele notarse en días o pocas semanas; el PRP es más progresivo, porque actúa sobre la reparación del tejido, y la mejoría se valora a lo largo de semanas. En ambos casos el ejercicio terapéutico forma parte del tratamiento y condiciona el resultado.
¿Duele? ¿Puedo hacer vida normal después?
Son infiltraciones guiadas por ecografía y bien toleradas. Tras el ácido hialurónico se recomienda actividad suave uno o dos días. Tras el PRP es normal notar molestia local durante unos días (forma parte de su mecanismo) y se pauta reposo relativo y una vuelta progresiva a la actividad, que te explico por escrito.
¿Cuánto cuesta cada tratamiento?
El precio depende de la clínica, del producto y del procedimiento, y te lo confirman al reservar. Lo importante es que primero te valoro y solo lo propongo si está indicado en tu caso.
La mayoría de estas decisiones se toman en la rodilla: si es tu caso, te cuento cómo valoro el dolor de rodilla en Málaga →